复杂性肛瘘是一种较常见的外科疾病,多见于青壮年男性。直肠或坐骨直肠窝脓肿,与肛门周围的皮肤除肛门外有其他通道就称为肛瘘。肛瘘由内口、瘘管、外口三个部分组成。有2条以上瘘管(或支管、盲管)的肛瘘,称为复杂性肛瘘。
本病主要表现为肛周皮肤出现多个破口,会流出少量脓性、血性、黏液性的分泌物,有时伴有肛周皮肤潮湿、瘙痒,以及排便疼痛。
只有外口愈合时,瘘管中可形成脓肿,可引起疼痛、发热、寒战、乏力等不适。
本病不能自愈,主要通过药物和手术治疗。如及时不处理,引发感染,可导致直肠阴道瘘、急性会阴筋膜炎等,重者可导致败血症、感染性休克,甚至死亡。
经手术治疗,多数可以治愈,但本病有一定的复发率。
就诊科室
病因
临床表现
典型表现
肛周皮肤出现多个破口,流出少量脓性、血性、黏液性的分泌物,有时患者会伴有排便疼痛。
其他表现
肛门周围皮肤潮湿、瘙痒,有时会也表现为湿疹。肛周疼痛、发热、寒战、乏力。
其他表现
检查
指诊
肛镜检查
磁共振检查
瘘管造影
直肠腔内超声
诊断
初步诊断
鉴别诊断
预后
经手术治疗后,多数可以治愈。