贲门痉挛怎么办

贲门痉挛怎么办

1、贲门痉挛怎么办

1.1、药物疗法:对早期贲门痉变病人应解释病情,安定情绪,少食多餐,细嚼慢咽,并服用镇静解痉药物,如口服1%普鲁卡因溶液,舌下含硝基甘油片,以及近年试用的钙抗拮剂硝苯吡啶(nifedipine)等可缓解症状。为防止睡眠时食物溢流入呼吸道,可用高枕或垫高床头,必要时入睡前灌洗食管。

1.2、食管下段扩张术:于贲门内置入顶端带囊导管后,于囊内注入水,钡剂或水银使囊扩张,然后强力拉出,使肌纤维断裂可扩大食管下端狭窄的管腔,约2/3病人疗效良好,但需重复进行扩张术。

2、什么是贲门痉挛

贲门失弛缓症又称贲门痉挛、巨食管,是由于食管贲门部的神经肌肉功能障碍所致的食管功能障碍引起食管下端括约肌弛缓不全,食物无法顺利通过而滞留,从而逐渐使食管张力、蠕动减低及食管扩张的一种疾病。其主要特征是食管缺乏蠕动,食管下端括约肌(LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等症状。

3、贲门痉挛的病因

贲门失弛缓症(贲门痉挛)的病因迄今不明。一般认为是神经肌肉功能障碍所致。其发病与食管肌层内Auerbach神经节细胞变性、减少或缺乏以及副交感神经分布缺陷有关。神经节细胞退变的同时,常伴有淋巴细胞浸润的炎症表现,或许病因与感染、免疫因素有关。

贲门痉挛的临床表现有哪些

贲门痉挛多见于青壮年,起病缓慢,病程较长。最常见的早期症状为吞咽困难、胸骨后疼痛和梗塞感,有时固体食物较流质更易吞咽,温热食物比冷的食物容易咽下。吞咽困难症状有缓解期,间歇发作,且时轻时重。精神情绪变动可影响症状,精神紧张或情绪激动时症状加重。这些特点可用以鉴别食管癌和食管疤痕狭窄产生的吞咽困难。随着病程发展,缓解期逐渐消失,吞咽困难呈持续性。由于食物滞留在食管内,常呈现呕吐,呕吐物为未消化的食物,不含胃酸。食物在食管内长时间潴留后吐出则带有腐臭味。食物溢流入呼吸道则可引致吸入性肺炎或肺脓疡。并发食管炎或粘膜溃疡则胸骨后疼痛加重,并可有少量呕血。病程长,吞咽困难重的病例可出现消瘦。

贲门痉挛的食疗方法

本病患者在早期要生活规律,保证充足睡眠,特别不能精神紧张,更不能着急上火;每日要做深呼吸,在屏气状态下用力做呼气动作15秒钟左右,可反复多次练习;科学饮食,少食多餐,饮食要细嚼,每口饭菜应咀嚼40次到50次。

1、陈皮小米粥:陈皮15克,茯苓10克,小米100克。将陈皮与茯苓研末儿与小米在一起加水适量煮粥即食,每日两次。

2、内金山药粥:鸡内金10克,山药20克,山楂6克,大米120克。先将内金与山药研细末儿备用,再将山楂洗净去核加水与大米煮成粥。待粥将熟时,将内金与山药粉放入锅中搅匀。服用时调入适量蜂蜜。

3、参苓枣粥:人参5克,白茯苓20克,小米150克。先将人参与茯苓切成碎块,用水浸泡半小时,再煎取药汁,可将两次煎出之药汁合并,同小米煮粥,早晚两次服用。

4、百合薏米粥:百合15克,山药、茯苓各10克,薏米50克。将百合、山药、茯苓研碎与薏米加水适量同煮粥。每日早晚两次服用。


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